Тест с тетива | Лумбален радикуларен синдром

Тестът с тетивата, наричан още "cram test" или "posterior tibial nerve sign", е маневра, използвана за оценка на пациенти със съмнение за лумбална дискова херния.

В проучване, публикувано от Supic и сътр. през 1994 г., извадка от петдесет пациенти, при които е потвърдена дискова херния на различни лумбални нива, е оценена с теста с тетивата. Авторите съобщават, че тестът е положителен при 69% от пациентите. Това проучване е направено върху извадка от пациенти със 100% разпространение на дискова херния с компресия на нервните коренчета, което позволява изчисляване на чувствителност само от 69%. Поради тази причина клиничната стойност на този тест е неизвестна.

За да проведете теста, поставете пациента в легнало положение. След това извършете редовен тест за повдигане на прав крак, докато се появят симптоми. Дръжте крака в това положение и сгънете леко коляното на пациента до 20°. Това трябва да намали симптомите. След това приложете натиск върху поплитеалната област, което е положителен тест, ще възпроизведе симптомите и ще предизвика дискомфорт.
Положителният тест ще потвърди напрежение или натиск върху седалищния нерв.

21 ОТ НАЙ-ПОЛЕЗНИТЕ ОРТОПЕДИЧНИ ТЕСТОВЕ В КЛИНИЧНАТА ПРАКТИКА

• • Име*
• • Имейл*

Δ

Други обичайни изследвания за лумбален радикуларен синдром са:

• Тест за повдигане на кръстосани прави крака (по-специфичен)
• Изпитване за сгъване на коляното в предна позиция (L2-L4)
• Тест за повдигане на прав крак
• Изпитване за слягане

Supik, L. F., & Broom, M. J. (1994). Признаци на напрежение в седалищния мускул и лумбална дискова херния. Гръбначен стълб, 19(9), 1066-1069.