Диагностика на предната част на глезена | Признаци и симптоми

Предното засягане на глезена е състояние, включващо синовиална хипертрофия, пролиферация на хрущяла, образуване на белези, калцификация и или образуване на остеофити в предно-латералния канал. Това е резултат от травма, по-специално травма при дорсифлексия, травма при обръщане на глезена или повтарящ се стрес. Повечето пациенти съобщават за тези травми в миналото и съобщават за хронична предно-латерална болка в глезена и или ограничена дорзифлексия.

Liu et al. (1997 г.) се интересува дали има данни от анамнезата и физикалния преглед на пациента, които биха могли да помогнат при неинвазивната диагностика на увреждането на глезена.
Техният ретроспективен анализ на 22 случая на пациенти разкрива чувствителност от 94% и специфичност от 75% за 5 от 6 положителни находки. При тълкуването на тези резултати големите доверителни интервали и цялостният дизайн на проучването водят до само умерена клинична стойност.

Според авторите шестте констатации, на които трябва да обърнете внимание, са:

1. Чувствителност на предно-латералната глезенна става
2. Подуване на предно-латералната глезенна става, вероятно дължащо се на синовит
3. Болка при принудителна дорсифлексия и обръщане на засегнатия глезен, което стеснява предно-латералния канал.
4. Болка при клякане с един крак на засегнатия глезен
5. Болка при дейности. Те не са описани подробно в проучването, но помислете за задачи или дейности, изискващи дорсифлексия (напр. ходене по стълби, клякане и особено спорт).
6. Липса на нестабилност на глезена, която може да се оцени с теста с предно чекмедже на глезена.

21 ОТ НАЙ-ПОЛЕЗНИТЕ ОРТОПЕДИЧНИ ТЕСТОВЕ В КЛИНИЧНАТА ПРАКТИКА

• • Име*
• • Имейл*

Δ

Ортопедичните тестове, които могат да помогнат за диагностицирането на увреждане на глезена, са:

• Признак за принудителна дорсифлексия (предно засягане)
• Тест за изтласкване на петата (задно натъртване)

Liu, S. H., Nuccion, S. L., & Finerman, G. (1997). Диагностика на антеролатералното засягане на глезена: сравнение между магнитно-резонансната томография и клиничния преглед. Американско списание за спортна медицина, 25(3), 389-393.