اختبار رايت | تقييم متلازمة المخرج الصدري

تُعرّف متلازمة المخرج الصدري على أنها عقدة أعراض عصبية وعائية مرتبطة بانضغاط الحزمة العضدية، والتي تشمل الضفيرة العضدية و/أو الأوعية تحت الترقوة. قد يحدث هذا الانضغاط بسبب عدة تراكيب تشريحية في واحد أو أكثر من الأجزاء الثلاثة التالية: المثلث بين الفخذين أو الحيز الترقوي الضلعي أو الحيز خلف الفخذين الصغيرين.

تم تصميم اختبار رايت لتقليل المساحة خلف الفخذ الصغرى في الخطوة الأولى، في حين أن الجزء الثاني من الاختبار يشمل الفاصل الترقوي الترقوي.
إن الأوصاف غير الواضحة في أداء اختبار رايت في دراسة جيلارد وآخرون في عام 2001 تمنع أي بيان حول دقة هذا الاختبار. لهذا السبب، فإن القيمة السريرية في الممارسة العملية مشكوك فيها.

لإجراء الاختبار، يجلس المريض في وضعية مريحة. بالنسبة للجزء الأول من الاختبار، يتم وضع ذراع المريض بشكل سلبي في وضعية اختطاف ودوران خارجي بزاوية 90 درجة دون إمالة الرأس. يتم ثني المرفق بما لا يزيد عن 45 درجة. ثم يتم تثبيت الذراع لمدة 1 دقيقة. يراقب جهاز الاختبار ظهور الأعراض لدى المريض ونوعية النبض الكعبري. يتم تكرار الاختبار مع وضع الطرف في حالة فرط الاختطاف (نهاية نطاق الاختطاف).

النتيجة الإيجابية هي انخفاض في النبض الكعبري و/أو تكاثر أعراض المريض. انتبه، أن مؤلفين آخرين قد وصفوا إضافة على تأثير حركة العمود الفقري العنقي مثل الثني والإطالة والدوران يميناً ويساراً.

من الاختبارات الشائعة الأخرى لتقييم الإصابة بـ TOS ما يلي:

• اختبار أدسون
• اختبار عدن
• اختبار إطلاق السيريكس
• اختبار روس/اختبار إجهاد الذراع المرتفع
• علامة تينيل 
• اختبار ضغط الضفيرة العضدية/ضفيرة مورلي
• المناورة الترقوية الترقوية / مناورة هالستيد

21 من أكثر اختبارات جراحة العظام فائدة في الممارسة السريرية

• • الاسم*
• • البريد الإلكتروني*

Δ

Gillard J, Pérez-Cousin M, Hachulla É, Remy J, Hurtevent JF, Vinckier L, Thévenon A, Duquesnoy B. Diagnosing thoracic outlet syndrome: مساهمة الاختبارات الاستفزازية والتصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير الكهربي والتصوير المقطعي المحوسب الحلزوني لدى 48 مريضاً. العمود الفقري العظمي المفصلي. 2001 أكتوبر 1؛ 68(5):416-24.