اختبار واتسون لصداع الرأس | تقييم الصداع والدوار

في حين أن الصداع النصفي والصداع الناتج عن التوتر هو صداع أولي، إلا أن الأدبيات تشير إلى أنه قد تكون هناك أعراض مصاحبة للصداع القفوي والرقبة. تشير الملاحظات المختلفة في الصداع النصفي والصداع الناتج عن التوتر إلى أن المدخلات المهيجة للألم العنقي الوريدي متورطة في الصداع الأولي.

واتسون وآخرون (2012) فحص ما إذا كان يمكن إعادة إنتاج آلام الرأس لدى مرضى الصداع التوتري ومرضى الصداع النصفي بدون أورة أثناء الفحص اليدوي للعمود الفقري العنقي، وتحديداً الأجزاء من الأذني القفوي إلى C2-3، وإلى أي مدى يمكن إعادة إنتاج آلام الرأس لدى مرضى الصداع التوتري ومرضى الصداع النصفي بدون أورة. 

في دراستهم، حققت الاستجابة للأعراض وتصنيف الحركة بين الفقرات موثوقية داخل المُقَيِّم تبلغ 0.667 وكابا 1 على التوالي، مما يشير إلى اتفاق جيد إلى مثالي. ما وجدوه هو أن المرضى الذين يعانون من الصداع التوتري والصداع النصفي لديهم إحالات لآلام الرأس أكثر بكثير من المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي. ومع ذلك، لم يتم إجراء المزيد من التحقق من صحة هذه التقنيات ولهذا السبب نعطيها قيمة سريرية معتدلة.

تم تنفيذ تقنيتين.

التقنية 1

يكون المريض في وضع الاستلقاء ورأسه في وضع الاستلقاء والرأس مستدير بزاوية 20 درجة بعيداً عن جانب الصداع، أو في حالة الصداع الثنائي بعيداً عن الجانب الذي انحرف نحوه النتوء الشوكي C2.
ثم قم بالضغط على القوس الخلفي لـ C1 بإبهام واحد واستخدم يدك الأخرى لتدوير الرأس من الجانب الأيسر مما يؤدي إلى الضغط على المفصل الأذني القفوي.
اثبت في هذه الوضعية لمدة 5 ثوانٍ.

التقنية 2

يتم تدوير رأس المريض بزاوية 30 درجة تقريباً.
ثم قم بالضغط على العمود المفصلي المقابل للجزء C2 بإبهام واحد لتوجيه هذا الجزء، مما يضغط على الجزء C2-3.
اثبت في هذه الوضعية لمدة 5 ثوانٍ.

في كلتا الطريقتين، يُطلب من المريض الإبلاغ عن تكاثر ألم الرأس بـ "نعم" أو "لا". 

ويكمن تفسير هذه الظاهرة في تقارب العصبونات الرقبية على الخلايا العصبية في النوى الثلاثية التوائم التي يمكن أن تحيل الألم إلى المناطق الصدغية الأمامية. 

برنامج تمارين الصداع المنزلي المجاني 100% مجاناً

• • الاسم*
• • البريد الإلكتروني*

Δ

إذا كنت ترغب في معرفة كيفية تشخيص الأشكال الشائعة للصداع، راجع المنشورات أدناه:

• صداع من نوع التوتر
• صداع عنق الرحم
• الصداع النصفي
• الصداع العنقودي

المراجع:

واطسون، د. هـ. ودروموند، ب. د. (2012). إحالة ألم الرأس أثناء فحص الرقبة في الصداع النصفي والصداع الناتج عن التوتر. الصداع: مجلة آلام الرأس والوجه، 52(8), 1226-1235.

واطسون، د. هـ. ودروموند، ب. د. (2012). إحالة ألم الرأس أثناء فحص الرقبة في الصداع النصفي والصداع الناتج عن التوتر. الصداع: مجلة آلام الرأس والوجه، 52(8), 1226-1235.