اختبار رووس | تقييم متلازمة المخرج الصدري | تشخيص متلازمة المخرج الصدري | تشخيص متلازمة المخرج الصدري

تُعرّف متلازمة مخرج الصدر على أنها عقدة أعراض عصبية وعائية مرتبطة بانضغاط الحزمة العضدية التي تشمل الضفيرة العضدية و/أو الأوعية تحت الترقوة. قد يحدث هذا الانضغاط بسبب عدة تراكيب تشريحية في واحد أو أكثر من الأجزاء الثلاثة التالية: المثلث بين السكيني، أو الحيز الترقوي الضلعي، أو الحيز خلف الفخذ الصغير.

يُعتقد أن اختبار روس يجهد جميع الفترات الثلاث لأن هذه الوضعية تضع الجهاز الشرياني والوريدي والجهاز العصبي في حالة توتر. وفقًا لجيلارد وآخرون. (2001)، بلغت حساسية اختبار Roos 84% ونسبة خصوصية الاختبار 30%. فيما يتعلق بقيم الدقة المنخفضة نوعاً ما وبسبب حقيقة أن الدراسة لم تستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي كمعيار ذهبي، فإن القيمة السريرية لهذا الاختبار ضعيفة نوعاً ما.

لإجراء الاختبار، يجلس المريض ورأسه في وضعية محايدة، والذراعان مبسوطان ومدوران خارجياً إلى 90 درجة، والمرفقان مثنيان إلى 90 درجة. يُطلب من المريض بعد ذلك ثني الأصابع وتمديدها لمدة تصل إلى ثلاث دقائق. ويراقب الفاحص أي هبوط في الطرف خلال هذا الوقت مما قد يشير إلى الإرهاق أو ضعف الشرايين. يجب على المعالج أيضاً ملاحظة لون الطرف البعيد ومقارنة الطرف الأيسر مع الطرف الأيمن ومراقبة ظهور الأعراض.

يكون هذا الاختبار إيجابيًا عندما يكون المريض غير قادر على الحفاظ على الارتفاع لمدة 3 دقائق أو عندما تظهر الأعراض.

من الاختبارات الشائعة الأخرى لتقييم الإصابة بـ TOS ما يلي:

• اختبار أدسون
• اختبار إيدن/الدعامة العسكرية
• اختبار رايت
• علامة تينيل
• اختبار ضغط الضفيرة العضدية/ضفيرة مورلي
• اختبار إطلاق السيريكس
• المناورة الترقوية الضلعية الترقوية/اختبار هالستيد

21 من أكثر اختبارات جراحة العظام فائدة في الممارسة السريرية

• • الاسم*
• • البريد الإلكتروني*

Δ

Gillard, J., J., Pérez-Cousin, M., Hachulla, É., Remy, J., Hurtevent, J.F., Vinckier, L., Thévenon, A. and Duquesnoy, B., 2001. تشخيص متلازمة المخرج الصدري: مساهمة الاختبارات الاستفزازية والتصوير بالموجات فوق الصوتية والفيزيولوجيا الكهربية والتصوير المقطعي المحوسب الحلزوني لدى 48 مريضًا. العمود الفقري العظمي المشترك، 68(5)، ص 416-424.