اختبار الكمثري |متلازمة الكمثري أو تقييم ضيق الكمثري

في حوالي 15% من السكان، يمر العصب الوركي من خلال العضلة الكمثريّة بدلاً من أن يمر تحتها هؤلاء الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بما يسمى متلازمة الكمثريّة.

تسمى متلازمة الكمثري في الوقت الحاضر "متلازمة الألوية العميقة"، وتُعرف اختصاراً بـ DGS على أنها ألم في منطقة الأرداف ناتج عن انحباس غير ديسكوجيني للعصب الوركي في الحيز تحت الألوية.
الهياكل التي يمكن أن تكون متورطة في انحباس العصب الوركي ليست فقط الكمثري ولكن أيضًا الأربطة الليفية التي تحتوي على الأوعية الدموية وعضلات الألوية وعضلات أوتار المأبض ومجمع جيميلي-أوبتوراتور الباطنية وتشوهات الأوعية الدموية والآفات التي تشغل الفراغ.
لهذا السبب، يُفضل الآن مصطلح "متلازمة الألوية العميقة" بدلاً من "متلازمة الكمثري".
تشمل الأعراض الشائعة التي يتم الإبلاغ عنها ألم الورك أو الأرداف وإيلام في منطقة الألوية وخلف المدور. وغالباً ما يوصف الألم بأنه شبيه بعرق النسا، وغالباً ما يكون من جانب واحد، ويتفاقم مع دوران الورك في ثني الركبة وبسطها. وتشمل الأعراض الأخرى عدم تحمل الجلوس لأكثر من 20 إلى 30 دقيقة، والعرج، واضطراب أو فقدان الإحساس في الطرف المصاب، والألم في الليل الذي يتحسن أثناء النهار

لإجراء اختبار الكمثري اجعل المريض في وضعية الاستلقاء الجانبي على حافة الطاولة. ثم ارفع ساق المريض العلوية إلى 60 درجة من ثني الورك مع ثني الركبة مع تمديد الساق السفلية بالكامل. باليد الأخرى ثبتي الحوض ثم اضغطي لأسفل عند الركبة باليد الأخرى

يكون هذا الاختبار إيجابياً إذا كان المريض يشكو من ألم في منطقة الأرداف أو ألم منتشر في الجزء الخلفي من الساق.

الفحوصات الشائعة الأخرى لتقييم متلازمة الألوية العميقة هي:

• مناورة الكعب المقابل للركبة (HCLK)
• مناورة السرعة
• علامة فرايبرغ
• اختبار FAIR
• مناورة بيتي
• اختبار تمدد الكمثري في وضعية الجلوس
• اختبار الكمثري النشط

21 من أكثر اختبارات جراحة العظام فائدة في الممارسة السريرية

• • الاسم*
• • البريد الإلكتروني*

Δ

-