اختبار مورلي / اختبار انضغاط الضفيرة العضدية | تقييم متلازمة المخرج الصدري

تُعرّف متلازمة المخرج الصدري على أنها عقدة أعراض عصبية وعائية مرتبطة بانضغاط الحزمة العضدية، والتي تشمل الضفيرة العضدية و/أو الأوعية تحت الترقوة. قد يحدث هذا الانضغاط بسبب عدة تراكيب تشريحية في واحد أو أكثر من الأجزاء الثلاثة التالية: المثلث بين الفخذين أو الحيز الترقوي الضلعي أو الحيز خلف الفخذين الصغيرين.

يضغط هذا الاختبار على الحزمة العصبية الوعائية في الحفرة فوق الترقوة. لم تُجرَ أي دراسات لدقة التشخيص للإبلاغ عن قيم الحساسية أو الخصوصية، ولهذا السبب تظل قيمته السريرية موضع شك.

لإجراء اختبار مورلي اطلب من مريضك الجلوس في وضع مستقيم مع وضع الذراعين على جانبي جسمه. ثم يضغط الفاحص على الحفرة فوق الترقوة لمدة 30 ثانية.
يعتبر هذا الاختبار "إيجابيًا" إذا كان هناك تكاثر للإحساس بالألم والتنمل الموضعي النموذجي وليس مجرد إيلام في المنطقة.

في بعض الحالات، قد يكون هناك امتلاء أو حتى كتلة صلبة محسوسة في منطقة فوق الترقوة. قد يكون هذا مؤشراً على وجود آفة هيكلية حقيقية يحتمل أن تكون إما آفة هيكلية حقيقية أو آفة عصبية حقيقية ولكن يجب أيضاً فحص الكتلة نفسها للتأكد من أنها ليست ذات طبيعة أكثر أهمية.

انتبه إلى أنه من غير المحتمل أن يكون هذا الاختبار قادراً على التمييز بين المرضى الذين يعانون من اعتلال الجذور العنقية واعتلال الجذور الرقبية حيث من المحتمل أن يكون هذا الاختبار إيجابياً في كلتا الحالتين.

21 من أكثر اختبارات جراحة العظام فائدة في الممارسة السريرية

• • الاسم*
• • البريد الإلكتروني*

Δ

من الاختبارات الشائعة الأخرى لتقييم الإصابة بـ TOS ما يلي:

• المناورة الترقوية الترقوية / مناورة هالستيد
• اختبار عدن
• اختبار إطلاق السيريكس
• اختبار روس/اختبار إجهاد الذراع المرتفع
• علامة تينيل 
• اختبار أدسون
• اختبار رايت

Watson, L. A., Pizzari, T., & Balster, S. (2009). متلازمة مخرج الصدر الجزء 1: المظاهر السريرية والتمايز ومسارات العلاج. العلاج اليدوي، 14(6), 586-595.ISO 690