الصداع الناتج عن الإفراط في تناول الأدوية | تقييم الصداع والدوار

يمكن أن يظهر الصداع من تلقاء نفسه ولكنه أيضاً من الأعراض الشائعة جداً لدى مرضى آلام الرقبة حيث أن أكثر من 60% من المرضى الذين يعانون من آلام الرقبة الأولية أفادوا بوجود نوبات متزامنة من آلام الرقبة. لذلك من الضروري معرفة نوع الصداع الذي يعاني منه المريض. 

في البداية دعونا نفرق بين أنواع الصداع الأولية والثانوية. ولكن ماذا يعني هذا؟ ببساطة، الصداع الأولي هو "مرض في حد ذاته" بينما في الصداع الثانوي يكون الصداع عرضًا لحالة أخرى. لذا فإن الصداع الأساسي هو الصداع النصفي وصداع التوتر والصداع العنقودي. الصداع من النوع الثانوي هو الصداع الناجم عن الأورام أو النزيف أو الصدمات الأخرى أو الخلل الوظيفي في المفصل الصدغي الفكي الصدغي أو جرعة زائدة من المواد المخدرة أو آلام الرقبة المعروفة أيضًا باسم الصداع العنقي.

والآن دعنا نلقي نظرة عن كثب على صداع الإفراط في استخدام الأدوية، وهو نوع ثانوي من الصداع.
تشير التقارير إلى أن نسبة انتشار الصداع الناتج عن الإفراط في استخدام الأدوية تبلغ 1-2% بين عامة السكان. وتبلغ نسبة إصابة النساء بالمرض من 3 إلى 4 أضعاف نسبة إصابة الرجال، وتبلغ نسبة انتشاره أعلى مستوياتها في سن الأربعين تقريبًا.

ولكي يُعزى الصداع إلى الإفراط في استخدام الأدوية يجب أن يستوفي معايير معينة: 

1. يحدث الصداع في ≥15 يوم/شهر لدى مريض يعاني من اضطراب صداع موجود مسبقًا
2. الإفراط في الاستخدام المنتظم لأكثر من 3 أشهر لعقار واحد أو أكثر من الأدوية التي يمكن تناولها لعلاج الصداع الحاد و/أو أعراضه. بالنسبة إلى المسكنات البسيطة مثل الباراسيتامول أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، يجب أن يكون تناولها لمدة 15 يومًا أو أكثر شهريًا. في حالة أدوية التريبتان والأدوية المماثلة، فإن 10 أيام أو أكثر في الشهر كافية لتشخيص الصداع الناتج عن الإفراط في استخدام الأدوية
3. لا يُفسر بشكل أفضل باضطراب صداع آخر

وكملاحظة جانبية، يجب الانتباه أيضًا إلى الاستهلاك المفرط لمواد مثل الكافيين لأنها يمكن أن تثير أعراض صداع مماثلة.

برنامج تمارين الصداع المنزلي المجاني 100% مجاناً

• • الاسم*
• • البريد الإلكتروني*

Δ

الأدوات التي يمكنك استخدامها لتقييم تأثير الصداع على مريضك هي استبيان HIT-6 الذي يمكنك العثور عليه في وصف الفيديو. لاحظ أيضًا أنه قد يكون من الصعب على المريض الإجابة عن جميع الأسئلة المتعلقة بمدة الصداع وشدته وخصائصه أثناء التقييم. لذلك فإن الطلب منهم إكمال مذكرات الصداع يمكن أن يساعد في تقييم الصداع وإدارته، ويجب أن تدرك أنه يمكن أن يكون هناك تداخل بين اضطرابات الصداع المتعددة.

إذا كنت ترغب في معرفة كيفية تشخيص الأشكال الشائعة الأخرى من الصداع، راجع المنشورات أدناه:

• صداع من نوع التوتر
• صداع عنق الرحم
• الصداع النصفي
• الصداع العنقودي

اختبار واتسون هو اختبار استفزاز شائع يستخدم في تقييم الصداع الناتج عن التوتر والصداع النصفي.

المراجع:

Kristoffersen, E. S., & Lundqvist, C. (2014). الصداع الناتج عن الإفراط في استخدام الأدوية: علم الأوبئة والتشخيص والعلاج. التطورات العلاجية في سلامة الأدوية، 5(2)، 87-99.

Kristoffersen, E. S., & Lundqvist, C. (2014). الصداع الناتج عن الإفراط في استخدام الأدوية: علم الأوبئة والتشخيص والعلاج. التطورات العلاجية في سلامة الأدوية، 5(2)، 87-99.