اختبار الإجهاد الإرشادي | التهاب المفاصل 1 | التهاب المفاصل الفخذي المفصلي في الإبهام

الفصال العظمي المفصلي في الإبهام (OA) هو حالة مؤلمة وموهنة تصيب نسبة كبيرة من السكان البالغين، حيث تصل نسبة انتشاره الإشعاعي إلى 90% لدى الرجال والنساء على حد سواء في سن 80 عاماً. يمكن أن تسبب هذه الحالة ألمًا في قاعدة الإبهام وفقدانًا تدريجيًا لحركة الإبهام وضعفًا وضعفًا وتناقصًا في التناسق، وهو ما يتفاقم بمرور الوقت.

يتم استخدام التقييم النوعي للتاريخ المرضي والفحص البدني والصور الشعاعية لتشخيص وعلاج التهاب مفاصل الإبهام CMC. يتم النظر في موقع الألم ومدته وبدايته وتواتره وشدته ونوعيته.

جيلبرمان وآخرون. (2015) بتقييم هذا الاختبار ووجدت حساسية بنسبة 94% وخصوصية بنسبة 95% ومعامل كابا للموثوقية بين المُقيّمين بنسبة 0.84. على الرغم من هذه القيم الممتازة التي تمثلها الدراسة مع وجود العديد من القيود لهذا الاختبار التقييمي الجديد، وإلى أن يتم إجراء المزيد من التحقق من صحة هذا الاختبار في بيئات مختلفة، فإننا نعطيه قيمة سريرية متوسطة.

لإجراء الاختبار، يكون المريض في وضعية الجلوس مقابل الفاحص. يتم وضع يد المريض على طاولة الفحص مع ثني المرفق إلى 90 درجة والساعد في دوران محايد. بينما يدعم الفاحص الجانب الزندي من يد المريض للحفاظ على المعصم في وضع محايد ولمنع الانحراف الزندي، يتم وضع اليد الأخرى بحيث يكون إبهام الفاحص من الجانب الأيسر على طول الجانب الشعاعي من اليد البعيدة

مشط الإبهام، من 5 إلى 10 ملم بالقرب من المفصل المشطي السلامي للإبهام. ثم يقوم الفاحص بتمديد إبهام المريض بقوة حتى تستقر مشط الإبهام في مستوى موازٍ لراحة اليد أو حتى الوصول إلى إحساس ثابت في النهاية.

يعتبر الاختبار إيجابياً إذا تكرر ألم المريض في مفصل TMC.

21 من أكثر اختبارات جراحة العظام فائدة في الممارسة السريرية

• • الاسم*
• • البريد الإلكتروني*

Δ

اختبارات تقويم العظام الأخرى لتقييم التهاب المفاصل CMC1 هي

• اختبار الطحن
• اختبار القص بالضغط
• اختبار التمديد MC اختبار التمديد
• اختبار الثني MC
• اختبار انتقال السحب-الإزاحة/إزاحة الخلع
• اختبار التقريب

Gelberman, R. H., Boone, S., Osei, D. A., Cherney, S., & Calfee, R. P. (2015). التهاب المفاصل شبه المنحرف: تقييم سريري مستقبلي لاختبارات التقريب والإطالة الاستفزازية للإبهام. مجلة جراحة اليد، 40(7)، 1285-1291.