اختبار أدسون | تقييم متلازمة المخرج الصدري

تُعرّف متلازمة المخرج الصدري على أنها عقدة أعراض عصبية وعائية مرتبطة بانضغاط الحزمة العضدية، والتي تشمل الضفيرة العضدية و/أو الأوعية تحت الترقوة. قد يحدث هذا الانضغاط بسبب عدة تراكيب تشريحية في واحد أو أكثر من الأجزاء الثلاثة التالية: المثلث بين الفخذين أو الحيز الترقوي الضلعي أو الحيز خلف الفخذين الصغيرين.

صُمم اختبار أدسون لتقليل المساحة في المثلث بين القطبين. وفقًا لجيلارد وآخرون في عام 2001، تبلغ حساسيته 79% وخصوصيته 76%. نظراً لانخفاض قيم الدقة إلى حد ما ونظراً لأن الدراسة لم تستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي كمعيار ذهبي، فإن القيمة السريرية لهذا الاختبار ضعيفة نوعاً ما.

لإجراء اختبار أدسون اجعل المريض في وضعية جلوس مستقيمة مع بقاء ذراعيه مدعومتين في مختبره. ثم يدور المريض ويمد رقبته إلى الجانب الذي تم اختباره. ويتبع ذلك أخذ نفس ملهم عميق يتم الاحتفاظ به لمدة تصل إلى 30 ثانية، حيث يقوم الفاحص بجس أي تغيرات في النبض الكعبري. يتم وصف التعديل مع إبقاء الكتف في وضع 15 درجة من الاختطاف مع الحفاظ على الرأس في وضع الاختبار لمدة دقيقة واحدة بينما يتنفس الشخص بشكل طبيعي.

يكون هذا الاختبار إيجابياً، في حالة اختفاء النبض الكعبري أو في حالة تكرار الأعراض المألوفة لدى المريض.

من الاختبارات الشائعة الأخرى لتقييم الإصابة بـ TOS ما يلي:

• المناورة الترقوية الترقوية / مناورة هالستيد
• اختبار عدن
• اختبار إطلاق السيريكس
• اختبار روس/اختبار إجهاد الذراع المرتفع
• علامة تينيل 
• اختبار ضغط الضفيرة العضدية/ضفيرة مورلي
• اختبار رايت

21 من أكثر اختبارات جراحة العظام فائدة في الممارسة السريرية

• • الاسم*
• • البريد الإلكتروني*

Δ

Gilard, J., Pérez-Cousin, M., Hachulla, É., Remy, J., Hurtevent, J. F., Vinckier, L., ... & Duquesnoy, B. (2001). تشخيص متلازمة المخرج الصدري: مساهمة الاختبارات الاستفزازية والتصوير بالموجات فوق الصوتية والفيزيولوجيا الكهربية والتصوير المقطعي المحوسب الحلزوني لدى 48 مريضًا. العمود الفقري العظمي المشترك، 68(5)، 416-424.

Watson, L. A., Pizzari, T., & Balster, S. (2009). متلازمة مخرج الصدر الجزء 1: المظاهر السريرية والتمايز ومسارات العلاج. العلاج اليدوي، 14(6), 586-595.ISO 690